cultureaftercomputation.com

Dentinogenesis imperfecta היא הפרעת גדילה הגורמת לשיניים להיות שבירות ולהישבר בקלות. בנוסף, מצב זה גורם גם לשינוי צבע השיניים, ולעתים קרובות הופכים לכחול-אפור או צהוב-חום. אנשים עם dentinogenesis imperfecta נוטים גם להיות שיניים שבירות ושבורות. זה יכול להשפיע הן על השיניים של התינוק והן על השיניים הקבועות.

סוגים של dentinogenesis imperfecta

בהתבסס על הסיווג, ישנם שלושה סוגים של dentinogenesis imperfecta:

• סוג 1: מתרחש אצל אנשים שיש להם osteogenesis imperfecta, מצב גנטי שבו העצמות שבירות ונשברות בקלות
• סוג 2: מתרחש בדרך כלל אצל אנשים ללא מצבים רפואיים אחרים. לחלק מהמשפחות עם dentinogenesis imperfecta סוג 2 יש גם בעיות שמיעה כשהן מתבגרות. זהו הסוג הנפוץ ביותר של dentinogenesis imperfecta.
• סוג 3: סוג זה זוהה לראשונה בקבוצת משפחות במרילנד וכן ביחידים ממוצא יהודי אשכנזי

מבין שלושת הסוגים לעיל, סוג 2 הוא זה המשפיע ביותר על שיני החלב מאשר שיניים קבועות. לפחות, dentinogenesis imperfecta מתרחשת אצל 1 מתוך 6,000-8,000 אנשים.

גורמים לשיניים שבירות ונשברות בקלות

הגורם העיקרי שגורם לשיניים שבירות ונשברות בקלות ב-dentinogenesis imperfecta הוא המוטציה בגן DSPP. בנוסף, קיימות גם מוטציות במספר גנים אחרים כמו COL1A1 או COL1A2. גן DSPP זה למעשה ממלא תפקיד ביצירת שני סוגי חלבונים החשובים לצמיחת שיניים. הם מרכיבים את הדנטין, החומר דמוי העצם המגן על השכבה האמצעית של כל שן אנושית. כאשר יש מוטציה בגן הזה, החלבון משתנה. כתוצאה מכך, ייצור הדנטין הופך לא תקין. שיניים עם דנטין מעוות יהיו דהויות, חלשות, וישברו בקלות רבה. עדיין לא ברור אם המוטציה הגנטית של DSPP קשורה או לא לבעיות אובדן שמיעה המתרחשות אצל קשישים עם dentinogenesis imperfecta מסוג 2. יתר על כן, למצב זה יש דפוס דומיננטי אוטוזומלי. כלומר, רק שינוי גן אחד בכל תא יכול לעורר הפרעה זו.

תסמינים של dentinogenesis imperfecta

ברוב המקרים, התסמינים עבור כל אדם יכולים להיות שונים. חלק מהם הם:

• מחיקת עיסה
• השיניים שבירות ונשברות בקלות
• אמייל היפופלסטי
• השיניים אפורות, חומות או שקופות
• שיני חלב מאוחרות מכדי להפוך לשיניים קבועות
• שורשי שיניים מקוצרים
• הפרעות שמיעה
• קל להיפגע
• דימום קשה לעצור
• גמישות יתר של המפרקים בברך

איך מאבחנים ומטפלים?

Dentinogenesis imperfecta מאובחן באמצעות בדיקה קלינית, במיוחד צילומי רנטגן דנטליים. הסימנים הספציפיים שנמצאו בבדיקה זו עשויים להיות שונים בהתאם לסוג המצב. למשל בסוג 1, לסובלים יש גם osteogenesis imperfecta. המשמעות היא שישנם מצבים רפואיים נוספים הנלווים, כלומר עצמות שבירות. בעוד בסוג 2, התסמינים המופיעים בדרך כלל הם שורשי שיניים קצרים, שינויים בצבע השן או ללא כתר. אצל אנשים עם סוג 3, צבע השיניים מהשיניים הראשוניות ועד השיניים הקבועות עשוי להשתנות וכתר השן גדול מהנורמה. לאחר שהרופא עשה אבחנה, הטיפול מתמקד בחיסול מקור הזיהום או הכאב. בנוסף, כמובן גם לשחזר את מצב השיניים כך שהן לא נהרסות בקלות. סוגי הטיפול יכולים להיות שונים בהתאם לגיל, מידת החמרה והתלונות המורגשות. חלק מאפשרויות הטיפול הן:

• מילוי שיניים באמלגם
• לַעֲשׂוֹת פורנירים כדי להחזיר את צבע השיניים
• להתקין כתרים, כובעים, אוֹ גשרים
• התקנת שתלים דנטליים
• שיקום שרף
• הלבנת שיניים

[[מאמר קשור]]

הערות מ-SehatQ

בהתחשב בכך שדנטינוגנזה אי-פרפקטה יכולה להתרחש מאז שיני החלב, ההורים צריכים לשים לב היטב למצב השיניים של ילדיהם. התסמין הכי קל לזהות הוא שינוי בצבע השיניים לאפור, כחלחל, חום או אפילו שקוף. אין לדחות את הבדיקה לפני שהמצב יחמיר. יתרה מכך, מצב זה מלווה גם בשיניים שבירות ונשברות בקלות. אל תתנו לטיפול מאוחר מדי לשבור שיניים נוספות ויש צורך לבצע השתלות שיניים. לדיון נוסף כיצד למנוע מצב זה להחמיר, לשאול את הרופא ישירות באפליקציית הבריאות המשפחתית של SehatQ. הורד עכשיו ב App Store ו- Google Play.