הבנת השלבים והשיטות של גמילה מסמים

אפשרויות שיקום נבחרות לרוב על ידי נרקומנים וסמים לא חוקיים (סמים) כאשר הם נתפסים על ידי המשטרה. מהם השלבים שחייבים לעבור מכורים בשיקום מסמים?

האם ניתן להחלים מכורים לסמים בשיקום?

שיקום הוא החזרה לתפקיד הקודם (מדינה, שם טוב). ניתן להגדיר שיקום גם כדרך לעזור לאדם להתאושש ממחלה כרונית, הן פיזית והן פסיכולוגית. תהליך הגמילה מסמים אינו פשוט. התמכרות לסמים היא מחלה כרונית שבה האדם אינו יכול להפסיק מיד ליטול סמים לא חוקיים תוך מספר ימים. ברוב המקרים, מכורים נאלצים לעבור שיקום מסמים בטווח הארוך. החל מהשלב הראשוני (ניקוי רעלים) ועד להכרזה על ריפוי מהתמכרות, לרוב לוקח למכורים לפחות 28 ימים עד שנה, בהתאם לחומרת ההתמכרות לתגובת הגוף של המטופל לקבלת טיפול. בעיקרון, שיקום סמים לא נועד רק לגרום למשתמשים להפסיק להשתמש בסמים. השיקום גם נועד להבטיח שהאדם יהיה נקי מסמים לכל החיים ויחזור לעשות דברים פרודוקטיביים בתוך המשפחה והסביבה.

מהם שלבי השיקום מסמים?

בשיקום רפואי, מכורים לסמים ישובצו במרכזי שיקום המסופקים על ידי BNN, כמו בלידו (Unitra Campus), Baddoka (Makassar) או Samarinda. לפי BNN, כל מכור לסמים יעבור שלושה שלבים של שיקום סמים, כלומר:

1. שיקום רפואי (ניקוי רעלים)

בשלב זה ייבחנו המכורים לסמים למצבם הבריאותי, הן פיזית והן נפשית. לאחר ההערכה יחליט הרופא איזו תרופה תינתן למכור להפחתת תסמיני הגמילה מהם הוא סובל. מתן הסם עצמו יהיה תלוי בסוג הסם, חומרת או חומרת ההתמכרות שחווה המכור. אחת משיטות ניקוי הרעלים המשמשות לעתים קרובות באינדונזיה היא הודו קר. שיטה זו נעשית על ידי הכלאת המכור לתקופת גמילה מסמים ללא מתן תרופות מסוימות. לאחר שלא יהיו אחראים יותר, נרקומנים יסולקו מחדריהם ולאחר מכן ישולבו בפגישות ייעוץ (שיקום לא רפואי). שיטה זו נמצאת בשימוש נרחב גם על ידי מרכזי שיקום שמתעדפים גישה דתית בשלב הגמילה שלהם.

2. שיקום לא רפואי

מכורים נדרשים להשתתף בתכנית השיקום שיצאה לדרך, למשל קהילות טיפוליות (TC), 12 מדרגות, גישות דתיות ואחרות. בתוכנית TC, למשל, מלמדים מכורים לסמים להכיר את עצמם דרך חמישה תחומים של פיתוח אישיות, כלומר ניהול התנהגות, רגשי/פסיכולוגי, אינטלקטואלי ורוחני, חינוך והיכולת להישאר נקיים מסמים. TC נעשה על ידי הצבת מכורים לסמים בקהילה תוך 6-12 חודשים.

3. בנה עוד (לאחר טיפול)

לאחר שהוכרזו כ'בוגרים', יכולים המכורים לסמים לחזור לחברה ולבצע את פעילותם כרגיל. עם זאת, הוא עדיין יהיה בפיקוח של הסוכנות הלאומית לסמים כדי להבטיח שהמכור החלים לחלוטין מהתלות שלו בסמים.

שיטות שונות של גמילה מסמים באינדונזיה

דיווח מאתר BNN, ישנן מספר שיטות לשיקום סמים שניתן להשתמש בהן באינדונזיה, כולל:
  • הודו קר

הודו קר הינה שיטת גמילה מסמים המתבצעת על ידי הפסקת השימוש בסמים או בחומרים ממכרים באופן ישיר. אחת השיטות הוותיקות ביותר של גמילה מסמים מחייבת את המכורים להסתגר בתקופת גמילה מסמים מבלי לתת סמים. אם תסמיני ההתמכרות נעלמו, ניתן לשלב מכורים בפגישות ייעוץ (שיקום לא רפואי). שיטת גמילה מסמים זו משמשת לרוב מספר מרכזי שיקום בעלי גישה דתית בשלב הגמילה שלהם.
  • טיפול תחליפי באופיואידים

טיפול תחליפי באופיואידים הוא טיפול שמתבצע רק עבור מטופלים התלויים בהרואין (אופיודה). עבור מכורים הארדקור לאופיואידים (משתמשים באופיואידים בצורת זריקות במשך שנים), הם בדרך כלל חווים הישנות כרוניות כך שהם צריכים לעבור טיפול תלות במשך מספר פעמים. ניתן להחליף את הצורך בהרואין (סמים לא חוקיים) בסמים חוקיים כסם גמילה. כמובן שתרופות אלו ניתנות בהתאם למינון הנדרש על ידי המכור. בהדרגה, המינון יופחת.
  • קהילה טיפולית

קהילה טיפולית היא אחת משיטות השיקום של מכורים לסמים שהוקמה בארצות הברית בשנות ה-50. המטרה היא לעזור למכורים לחזור לחברה ולנהל חיים פוריים. אלו היו השיטות השונות או תוכניות גמילה מסמים שבוצעו באינדונזיה. [[מאמר קשור]]

לִמְנוֹעַ לְהָרֵע (חזרה)

לאחר שהוכרז לאחר שעבר שיקום מסמים, המאבק הבא של המכור לשעבר הוא לוודא שהוא לא יחזור שוב. הסיבה היא ששימוש בסמים משנה את תפקוד המוח ויכול לעורר את הרצון לצרוך חומרים מסוימים במוח. חשוב מאוד למכורים שעוברים שיקום מסמים לזהות, להימנע ולהתמודד עם טריגרים אלו כשהם מחוץ למרכז השיקום. כדי לעזור למכור לשעבר לעשות זאת, הוא או היא יכולים להיעזר בתרופות שיסייעו בשיקום תפקוד מוחי תקין ולהפחית את הדחף לחזור לסמים. סמים זמינים למכורים לאופיואידים (הרואין), טבק (ניקוטין) ואלכוהול. בינתיים, חוקרים מפתחים תרופות למכורים לקוקאין, מתאמפטמין וקנאביס (מריחואנה). ברוב המקרים, מכורים לשעבר לסמים נאלצים ליטול מגוון סמים. הסיבה לכך היא שבדרך כלל הם צורכים יותר מסוג אחד של סם וחווים השפעות שליליות שחווים מכורים, כמו דיכאון וחרדה, שעשויים להיות גם גורם לתלות שלהם בסמים. אין שיטה סטנדרטית בשיקום מסמים שבטוח תפטר מההתמכרות. עם זאת, דבר אחד שחייבים להיעשות על ידי מכורים הוא הכוונה והמחויבות להתגבר על התלות שלהם בסחורות הבלתי חוקיות הללו.

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found