הכירו מהי חומצה אוקסלית והשפעותיה על הכליות
אבנים בכליות הן מחלות בדרכי השתן שעלולות לגרום לכאבי תופת. מחלה זו קשורה קשר הדוק לתרכובת הנקראת אוקסלט וחומצה אוקסלית. חומצה אוקסלית נמצאת במזונות בריאים רבים שאנו צורכים. האם כדאי להימנע ממזונות בריאים אלו?
מהי חומצה אוקסלית?
חומצה אוקסלית היא תרכובת טבעית הנמצאת במגוון מזונות צמחיים. מזונות אלה כוללים ירקות, פירות, אגוזים, זרעים ופולי קקאו. חומצה אוקסלית יכולה להיקשר למינרלים בצמחים, וליצור תרכובות הנקראות אוקסלטים. הגוף יכול לקבל אוקסלט מהמזון שהוא אוכל ויכול גם לייצר אותו בעצמו. לדוגמה, ויטמין C יכול להפוך לאוקסלט כאשר הוא מתעכל בגוף. אוקסלט שנכנס לגוף יכול להיקשר למינרלים, כך שנוצרות תרכובות אחרות. בשילוב עם ברזל, התרכובת שנוצרת נקראת ברזל אוקסלט. או, כאשר הוא נקשר לסידן, התרכובת שנוצרת נקראת סידן אוקסלט. היווצרות תרכובות כמו סידן אוקסלט מתרחשת לרוב במעי הגס, אם כי ישנן גם כאלו הנוצרות בכליות ובדרכי עיכול אחרות. ניתן להסיר תרכובות אוקסלט אלו במהלך עשיית צרכים או מתן שתן. עם זאת, עבור אנשים מסוימים שגופם רגיש, אכילת מזונות עשירים באוקסלט קשורה לסיכון לאבנים בכליות ולבעיות בריאותיות אחרות.סכנות של חומצה אוקסלית וחומצה אוקסלית ממזון
חומצות אוקסאליות וחומצות אוקסליות אכן יכולות להוות סיכונים בריאותיים מסוימים, למשל:1. יכול להפחית את ספיגת המינרלים בגוף
כפי שצוין לעיל, אוקסלטים יכולים להיקשר למינרלים בזמן שהם נמצאים בגוף. הדבר מהווה סיכון לבעיות מכיוון שמשמעות הדבר היא שהמינרלים במזון אינם יכולים להיספג בצורה מיטבית. לדוגמה, סידן בתרד יפגע בספיגה מכיוון שגם מזון זה עשיר באוקסלט. עם זאת, חשוב לזכור שרק חלק מהמינרלים מהמזון יכולים להיקשר לאוקסלטים. דווח גם שדיאטות עשירות בסיבים חוסמות את הקישור של אוקסלט למינרלים.אם אוכלים תרד עם כוס חלב, הסידן מהחלב לא ייקשר לאוקסלט מהתרד.
2. סיכון להפעלת אבנים בכליות
סידן וכמות קטנה של אוקסלט כלולים בדרכי השתן בו זמנית. שניהם נוטים להישאר מסיסים כך שהם לא גורמים לבעיות בריאותיות. למרבה הצער, במקרים מסוימים, האוקסלט והסידן מתחברים יחד ליצירת גבישים. גבישים אלו יכולים להפוך לאבנים אצל אנשים מסוימים, במיוחד כאשר רמות האוקסלט גבוהות בכליות ונפח השתן נמוך. סידן אוקסלט מהווה כ-80% מסוגי האבנים בכליות שנוצרות. אבנים קטנות הן לא באמת בעיה. עם זאת, עבור אבנים גדולות, החולה יחווה כאבי תופת בגב התחתון - מלווה בדם בשתן.3. מעכב ספיגת חומרים מזינים
כמויות מוגזמות של אוקסלט עלולות להפריע לספיגה של חומרים מזינים במעי. מצב זה מתרחש מכיוון שאוקסלט נקשר בקלות לחומרי הזנה ומינרלים שונים. תרד הוא ירק העשיר בברזל, סידן וחומצה אוקסלית. למרות שהן מאוד מזינות, רמות מוגזמות של חומצה אוקסלית בתרד עלולות ליצור קשרים עם ברזל וסידן, כך ששני המינרלים הללו לא יכולים להיספג בגוף. לכן, כדי לענות על צורכי הסידן והברזל בגוף, לא מספיק רק לאכול תרד. כדאי לאכול גם מזונות אחרים, כמו בשר עשיר בברזל וחלב עשיר בסידן או פולי סויה.מזונות עשירים באוקסלטים
חלק מהמזונות מכילים רמות גבוהות של אוקסלט, במיוחד מזונות מהצומח. בינתיים, מזונות מן החי נוטים להכיל כמויות קטנות מאוד של אוקסלט. כמה מזונות עשירים באוקסלטים כוללים:- שורש סלק
- תרד
- כוכב פרי
- אבקת קקאו
- קייל
- בטטה
- בוטנים
- רִבָּס
האם להימנע ממזונות המכילים אוקסלט?
חולים עם אבנים בכליות עשויים להיעזר ברופאים לעבור דיאטה דלת אוקסלט. עם זאת, חשוב לזכור שאנשים בריאים לא צריך להימנע ממזונות עשירים באוקסלט למעלה. בסופו של דבר, אוקסלטים הם רק מרכיבים במזונות לא לגרום לבעיות לרוב האנשים. מזונות עתירי אוקסלט לעיל עשירים גם בחומרים מזינים אחרים שהם מאוד חשובים וחיוניים לגוף. התרחקות ממזונות כמו ירקות ופירות רק תסתכן בגרימת בעיות אחרות לבריאות. בנוסף, חיידקים במעיים כגון Oxalobacter formigenes יכול למעשה לעכל אוקסלט כמרכיב המזון שלהם. חיידקים אלו יכולים להפחית את האוקסלט באופן משמעותי. עם זאת, אצל חלק מהאנשים, מספר החיידקים הללו אינו כה גדול - כמו אנשים הנוטלים אנטיביוטיקה. חולים עם בעיות מעיים, כמו אלה עם קוליטיס, נמצאים גם בסיכון גבוה לפתח אבנים בכליות. דיאטה דלת אוקסלט תועיל רק לאנשים הנוטלים אנטיביוטיקה וסובלים ממחלות מעי דלקתיות. בינתיים, אצל אנשים בריאים, אין צורך לעשות דיאטה דלת אוקסלט.כיצד למנוע אבנים בכליות
אבנים בכליות הן מחלה הניתנת למניעה. כמה מהדרכים שניתן ליישם, כלומר:- שתו יותר מים ולעתים קרובות יותר
- הגבלת צריכת מלח מכיוון שהיא עלולה להגביר את הסיכון להצטברות סידן בשתן
- לא מוגזם בצריכת חלבון כי זה יכול להגביר את הסיכון לאבנים בכליות
- הגדל את צריכת הסידן. בניגוד למה שנהוג לחשוב עד כה, צריכת פחות סידן עלולה למעשה להגביר את הסיכון לאבנים בכליות. כאשר אתם אוכלים מזונות עשירים באוקסלט, מלווה אותו במקורות סידן כגון חלב דל שומן, גבינה דלת שומן ויוגורט דל שומן.
