ASD (מום מחיצה פרוזדורית), מחלת לב בילדים
פגם במחיצת פרוזדורים או ASD, זה ידוע גם בתור דליפת תא. מצב זה הוא מחלת לב מולדת הקיימת מאז הילוד או שהיא מולדת. זה נקרא דליפה של חדר הלב, כי ב-ASD, הקיר שאמור לצרף את האטריום השמאלי והאטריום הימני לא נסגר לגמרי או שיש חור. מצב זה לא תמיד גורם לתסמינים ואף יכול להיסגר מעצמו אם החור בלב קטן. עם זאת, אם החור גדול מספיק, הסיכון לנזק ללב ולריאות יכול לעלות. כדי להימנע מסיכון זה, ניתן לטפל ב-ASD באמצעות ניתוח.
סיבה פגם במחיצת פרוזדורים או ASD
נוכחות של חור בדופן הפרוזדור של הלב היא למעשה מצב תקין, אם הוא מתרחש בעובר. חור זה משמש לשינוי זרימת הדם, כך שדם יוצא מהריאות. רק שכאשר התינוק נולד, החור כבר לא נחוץ. לכן, בתנאים רגילים, הוא ייסגר מעצמו, תוך מספר שבועות או חודשים לאחר הלידה. בילדים עם ASD, החור לא נסגר מעצמו או שהחור גדול ממה שהוא צריך להיות. זה גורם להפרעה בזרימת הדם בלב. בתנאים רגילים, הצד השמאלי של הלב ישאב רק דם מהלב לשאר הגוף והצד הימני של הלב שואב דם לריאות. בילדים עם ASD, הדם שאמור לזרום בצד שמאל של הלב יכול לשנות את כיוון הזרימה שלו לצד הימני של הלב ולהתערבב ואז לתוך הריאות. אם החור גדול מספיק, זרימת הדם העודפת לריאות תגרום ללב ולריאות לעבוד קשה יותר. לאורך זמן, מצב זה יכול לפגוע בשני האיברים החיוניים.תסמיני ASD לא תמיד מורגשים
גודל ה-ASD ומיקומו, יקבעו את התסמינים שיכולים להופיע. בנוסף, לא כל הילדים שיש להם ASD יחוו תסמינים מסוימים. רבים מהם יכולים לגדול היטב עם משקל תקין. למרבה הצער, לא כל הילדים מרגישים אותו הדבר. בילדים שיש להם ASD חמור בינוני, עשויים להופיע מספר תסמינים, כגון:- תיאבון קטן
- הצמיחה אינה מיטבית
- תמיד מרגיש חלש ועייף
- נשימתו קצרה
- יש הפרעות ריאות וזיהומים כגון דלקת ריאות
האם ניתן לטפל ב-ASD?
הסיכון לסיבוכים שהוזכרו לעיל, גורם לרופאים בדרך כלל לייעץ לילדים עם ASD, לעבור הליכי סגירה מוקדם ככל האפשר. עם זאת, לפני סגירת ה-ASD, הרופא יעקוב אחריו למשך פרק זמן מסוים, כדי לראות אם החור יכול להיסגר מעצמו. במהלך תקופת הניטור, הרופא גם יקבע את המועד המתאים ביותר לתחילת הטיפול ויראה אפשרות של מחלות לב מולדות אחרות. לטיפול ב-ASD, ישנם שלושה שלבים שיבוצעו על ידי הרופאים, כלומר מתן תרופות, ניתוח וטיפול מעקב.1. מתן תרופות
מתן תרופות לא יסגור את החור בדופן הלב. עם זאת, ההשפעה יכולה לעזור להקל על התסמינים המורגשים. ניתן להשתמש בתרופות גם כדי להפחית את הסיכון לסיבוכים לאחר הניתוח. גם סוג התרופה הניתנת יכול להשתנות, כמו חוסמי בטא, המשמשים לשמירה על קצב פעימות הלב, או נוגדי קרישה, המשמשים להפחתת הסיכון להיווצרות חסימות בכלי הדם.2. תפעול
ניתוח מבוצע בדרך כלל כדי לסגור ASD בגודל בינוני עד גדול. עם זאת, הליך זה אינו מומלץ לחולי ASD עם יתר לחץ דם ריאתי. כי ניתוח יכול למעשה להחמיר את המצב. ישנם שני סוגים של פעולות שניתן לבצע כדי לסגור ASD, כלומר:• צנתור
הליך זה מבוצע על ידי רופאים על ידי החדרת צינורית צנתר לווריד במפשעה. לאחר מכן, הצינור יוכנס ברציפות עד שתגיע ללב. צינור זה הוא כלי להכנסת כיסוי מיוחד ללב שדולף. עם הזמן, רקמה חדשה תצמח מסביב לכיסוי, אשר תאטום את החור לצמיתות.הליך זה נעשה בדרך כלל עבור ASDs שאינם גדולים מדי.