אנטיביוטיקה לסינוסיטיס, מתי יש צורך בה?

אנטיביוטיקה לסינוסיטיס עדיין מוטלת בספק בריפוי המחלה. חולים עם מצבי סינוס כואבים פונים לעתים קרובות לאנטיביוטיקה מרופא באופן מיידי. בהתבסס על מחקר, כ-90% מהחולים המבוגרים בארצות הברית מקבלים סוף סוף אנטיביוטיקה עבור סינוסיטיס חריפה מרופאים כלליים. אבל כפי שמתברר, אנטיביוטיקה היא לא תמיד התרופה הטובה ביותר לסינוסיטיס, על פי מחקר ומומחים עדכניים. מכיוון שהגוף יכול לרפא את עצמו מסינוסיטיס קלה או מתונה. בנוסף, הגבלת צריכת האנטיביוטיקה חשובה גם כדי למנוע התרחשות של עמידות או חסינות לתרופות אלו. מספר מוסדות כולל האקדמיה האמריקאית לאלרגיה, אסטמה ואימונולוגיה, הקולג' האמריקאי לאלרגיה, אסטמה ואימונולוגיה, והמועצה המשותפת לאלרגיה, אסטמה ואימונולוגיה מייעצים לשימוש מושכל באנטיביוטיקה.

אנטיביוטיקה לסינוסיטיס והשפעותיה על סמך מחקר

בהתבסס על מחקר, צריכת אנטיביוטיקה לא תמיד מסוגלת להקל על סינוסיטיס. כ-60-70% מהאנשים עם דלקות בסינוסים מחלימים מבלי ליטול אנטיביוטיקה, על פי דו"ח של האקדמיה האמריקאית לאלרגיה, אסטמה ואימונולוגיה. במחקר אחד, מצבם של חולים שנטלו אנטיביוטיקה לא היה טוב יותר מאלה ללא אנטיביוטיקה. תוצאות המחקר שפורסמו בכתב העת של האגודה הרפואית האמריקאית, חקרו 240 חולים עם סינוסיטיס. הם מקבלים ארבעה סוגי טיפול:
  • פשוט קח אנטיביוטיקה
  • להשתמש תרסיס סטרואידים לאף רק כדי להפחית את נפיחות הרקמה
  • שימוש באנטיביוטיקה ו תרסיס סטרואידים לאף
  • אין תחזוקה כלל
החולים ללא כל טיפול הצליחו להחלים, כמו גם אלה שנטלו אנטיביוטיקה. בינתיים, השימוש ב תרסיס אף נראה שהוא מסוגל לעזור להקל על הסימפטומים בימים הראשונים של הסינוס, אך למעשה להחמיר את החסימה הרצינית יותר. כל החולים שהיו משיבים חוו תסמינים של סינוסיטיס עקב זיהום חיידקי. עם זאת, בעיות בסינוסים יכולות להיגרם גם על ידי וירוסים, אשר אנטיביוטיקה אינה יכולה לטפל בהם. [[מאמר קשור]]

חולי סינוסיטיס עם מצב זה זקוקים לאנטיביוטיקה

רופאים יכולים לרשום אמוקסיצילין כאנטיביוטיקה, הרופאים ירשמו אנטיביוטיקה לחולים שגופם מתקשה להילחם בזיהום. לדוגמה, אנשים עם סוכרת, מחלת לב חמורה או מחלת ריאות. ניתן להמליץ ​​על אנטיביוטיקה לחולים עם תסמינים שהולכים ומחמירים, או ללא שיפור תוך שבעה ימים. בדרך כלל, חולים צריכים לקחת אנטיביוטיקה במשך 10-14 ימים. Amoxicillin ו-amoxicillin clauvulanate הם בדרך כלל הבחירה הראשונה של רופאים כטיפול בסינוסיטיס לחולים שאין להם אלרגיה לפניצילין. בינתיים, רופאים יכולים לרשום דוקסיציקלין לחולים שאלרגיים לתרופות מסוג פניצילין.

כיצד להבחין בסינוסיטיס עקב זיהום ויראלי או חיידקי?

זיהומים בסינוסים גורמים לחלל הסינוסים ולדרכי הנשימה להתנפח. מצב נפיחות זה ידוע בשם סינוסיטיס. חללי הסינוס הם כיסי אוויר קטנים מאחורי המצח, האף, עצמות הלחיים ובין העיניים. חללים אלה מייצרים ריר, נוזל דק וזורם המגן על הגוף מפני חיידקים. אבל לפעמים, נוכחות של חיידקים או אלרגנים דווקא מגבירה את ייצור הריר, שבסופו של דבר סותם את חללי הסינוס. הצטננות או אלרגיות גורמות בדרך כלל לייצור עודף ליחה. בכמות שהיא יותר מדי, הריר הופך סמיך ומעורר זיהומים חיידקיים וויראליים. רוב זיהומי הסינוס הם ויראליים וחולפים תוך 1-2 שבועות ללא טיפול. עם זאת, אם התסמינים של סינוסיטיס אינם חולפים תוך 1-2 שבועות, ייתכן שיש לך זיהום חיידקי, ואתה צריך לראות רופא.

תסמינים שונים של סינוסיטיס

תסמינים של זיהום בסינוסיטיס דומים למעשה לשיעול והצטננות, כלומר:
  • ירידה ביכולת להריח ולהריח
  • חום
  • נזלת
  • כאבי ראש עקב לחץ בחללי הסינוס
  • עייפות
  • לְהִשְׁתַעֵל
הורים עשויים להתקשות לזהות זיהומים בסינוסים בילדים. עם זאת, ישנם סימנים שניתן להבחין בהם, כלומר:
  • תסמיני אלרגיה או התקררות שאינם משתפרים לאחר 14 יום
  • חום גבוה, מעל 39 מעלות צלזיוס
  • ריר עבה וסמיך שיוצא מהאף
  • שיעול יותר מ-10 ימים

סוגי סינוסיטיס

סינוסיטיס מתחלק ל-3 סוגים ישנם שלושה סוגים של סינוסיטיס, כלומר I, subacute וכרוני. לשלושתם תסמינים דומים. עם זאת, חומרת ומשך התסמינים עשויים להשתנות.

1. סינוסיטיס חריפה

בהשוואה לסוגים אחרים, לסינוסיטיס חריפה יש את משך הזמן הקצר ביותר. זיהומים ויראליים עקב שיעול והצטננות יכולים לגרום לתסמינים של סינוסיטיס חריפה למשך 1-2 שבועות. עם זאת, זיהומים חיידקיים נמצאים בסיכון לעורר סינוסיטיס חריפה שיכולה להימשך עד 4 שבועות. סוג זה של סינוסיטיס יכול להתרחש גם עקב אלרגיות עונתיות.

2. סינוסיטיס תת חריפה

תסמינים של סינוסיטיס תת-חריפה יכולים להימשך עד 3 חודשים. בדרך כלל, הסובלים ממצב זה חווים עקב זיהומים חיידקיים או אלרגיות עונתיות.

3. סינוסיטיס כרונית

תסמינים של סינוסיטיס כרוני נמשכים יותר מ-3 חודשים, אך לרוב אינם חמורים. לעתים קרובות חושבים שזיהומים חיידקיים הם הטריגר. בנוסף, סינוסיטיס כרונית מתרחשת בדרך כלל עם אלרגיות מתמשכות או הפרעות נשימה מבניות. [[מאמר קשור]]

הערות מ-SehatQ

רכישה וצריכה של אנטיביוטיקה חייבת להיות בפיקוח רופא. אל תקנו אנטיביוטיקה ברשלנות וקחו אותה ללא מרשם רופא, כי קיים סיכון לתופעות לוואי חמורות. אם אתה רוצה לדעת יותר על אנטיביוטיקה לסינוסיטיס, לשאול את הרופא ישירות באפליקציית הבריאות המשפחתית של SehatQ. הורד עכשיו ב App Store ו- Google Play.