מקרה חירום! עשה זאת אם יש לך פריקת מרפק

פריקת מרפק היא סוג אחד של פציעה בגפיים העליונות שחווית לעתים קרובות לאחר פריקת כתף. פריקות מרפק מהוות 10-25% מכלל הפציעות במרפק. מצב זה מתרחש כאשר העצמות באמה (רדיוס ואולנה) משנות מיקום כנגד עצמות הזרוע העליונה (הומרוס). פריקת מרפק גורמת להפרעות תנועה בכיפוף ויישור האמה וכן סופינציה ופונציה (הפיכת כף היד למעלה ולמטה).

גורמים לנקע במרפק

הסיבה השכיחה ביותר לפריקת מרפק היא טראומה, כגון נפילה או תאונה. בזמן נפילה, לעתים קרובות אדם יחזיק באופן רפלקסיבי בידיים כך שהעומס מועבר למרפקים ודוחף את עצמות האמה אל מחוץ למפרקים. זה נחווה לעתים קרובות בענפי ספורט שמאבדים בקלות שיווי משקל, כגון התעמלות או רכיבה על אופניים. פריקת מרפק יכולה להתרחש גם בילדים מתחת לגיל ארבע עקב משיכה בידיו של הילד. ילדים נוטים יותר לפריקות מרפק מכיוון שיש להם רצועות רפויות עקב עצמות לא בשלות.

סוגי פריקת מרפקים

פריקת מרפק יכולה להיות מלאה או חלקית. בפריקת מרפק מלאה, כל משטח מפרק המרפק מופרד, בעוד שבפריקה חלקית מופרד רק חלק ממשטח המפרק. נקעים חלקיים ידועים גם כ-subluxations. קל יותר לזהות פריקות מרפק שלם מאשר פריקות מרפק חלקיות. בפריקת מרפק שלם, יהיה עיוות בזרוע המלווה בכאבים עזים מאוד. לעומת זאת, לעיתים קשה לזהות פריקת מרפק חלקית מכיוון שהמפרק ייראה תקין. עדיין ניתן להזיז את המרפק, אך הוא מלווה בכאב. בנוסף, ניתן למצוא חבורות בחלקו הפנימי והחיצוני של המרפק עקב קרע ברצועה. חשוב לזהות כל פגיעה בכלי הדם והעצבים במרפק הפרוק על ידי הערכת הדופק והחוסר תחושה בשורש כף היד. אם יש פגיעה בעורקים, הידיים ירגישו קרות למגע וצבען לבן סגול. הסיבה לכך היא פחות זרימת דם לידיים. בפציעה עצבית, חלק מהזרוע או כולה יהפוך קהה או חסר תנועה. במקרים של חשד לפריקת מרפק, יבוצע צילום רנטגן של המרפק לאישור הפגיעה.

טיפול בנקע במרפק

פריקת מרפק היא מקרה חירום שיש לטפל בו באופן מיידי. מטרת הטיפול היא להחזיר את העצמות למקומן ולהחזיר את התפקוד לזרוע. הטיפול יכול להיעשות ללא ניתוח או ניתוח במידת הצורך. הטיפול בנקע במרפק תלוי בחומרת הנקע או בחומרת הנקע. בתזוזות פשוטות שאינן כרוכות בפגיעה חמורה בעצמות, ניתן לשחזר את מיקומן של העצמות במפרק המרפק (הפחתה) במיון על ידי מתן הרגעה ומשככי כאבים להפחתת הכאבים שחווים. לאחר מכן, מפרק המרפק יהיה משותק למשך 1-3 שבועות, ולאחר מכן תרגילי תנועה פשוטים. זה חשוב כדי למנוע הגבלה של תנועת המפרק אם קיבוע מבוצע במשך זמן רב מדי. נקעים מורכבים, שבהם יש פגיעה חמורה בעצמות וברצועות; ונקעים קשים, שבהם יש פגיעה בכלי דם ועצבים. בשני המקרים בוצע ניתוח לשחזור מיקום העצמות ותיקון הרצועות הפגועות. במידה ונגרם נזק לכלי דם ועצבים, יבוצעו תיקונים בחלק הפגוע. פריקת מרפק לא מתוקנת עלולה לגרום לטווח תנועה מוגבל של מפרק המרפק ולהגביר את הסבירות לדלקת מפרקים מוקדמת. בנקעים מורכבים קיים גם סיכון מוגבר לפציעה חוזרת וחוסר יציבות כרונית של המרפק.

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found