היפרנתרמיה, כאשר רמות הנתרן גבוהות מדי בדם

נתרן הוא מינרל הממלא תפקיד חשוב בגוף. עם זאת, כמו חומרים מזינים רבים אחרים, יותר מדי נתרן עלול לגרום לבעיות בגוף. מצב הנתרן הגבוה בזרם הדם נקרא היפרנתרמיה. מהם הגורמים והתסמינים להיפרנתרמיה?

היפרנתרמיה והגורמים לה

היפרנתרמיה היא מצב של נתרן או נתרן גבוה בדם. במצב זה, קיים חוסר איזון בין נוזלים לנתרן; הגוף מכיל מעט מדי מים אך רמות נתרן גבוהות מדי. חוסר איזון זה מתרחש כאשר יוצאים יותר מדי מים - אם צריכת הנתרן גבוהה מדי (נדיר). Hypernatremia מתרחשת כאשר ריכוז הנתרן בסרום הוא יותר מ-145 mEq/L. נתרן הוא למעשה רכיב תזונתי חשוב לגוף. נתרן הוא אחד מהמינרלים האלקטרוליטים, מינרלים טעונים חשמלית וממלאים מספר תפקידים חשובים לבריאות. אבל אם הרמות מוגזמות, נתרן יכול לעורר בעיות בגוף. רוב המקרים של היפרנתרמיה נוטים להיות קלים ואינם גורמים לבעיות חמורות. עם זאת, החולים עדיין צריכים לעשות טיפול כדי לתקן את רמות הנתרן. היפרנתרמיה היא ההיפך מהיפונתרמיה. במקרה של היפונתרמיה, רמת הנתרן בגוף המטופל הופכת נמוכה אם ריכוז הסרום נמוך מ-135 mEq/L. אחד מגורמי הסיכון להיפונתרמיה הוא שתיית מים רבה מדי כך שהנתרן בגוף יתמוסס.

תסמינים של היפרנתרמיה שיחווה הסובל

התסמין העיקרי של היפרנתרמיה הוא צמא מוגזם. הסובלים יחוו גם מצב שנקרא עייפות, שהיא עייפות קיצונית, חוסר אנרגיה ויכולה לגרום לבלבול. במקרים חמורים, היפרנתרמיה עלולה לעורר עוויתות שרירים. תסמינים אלו מתרחשים מכיוון שהנתרן ממלא תפקיד בתפקוד השרירים והעצבים. עליות חמורות בנתרן הן גם בסיכון לעורר התקפים ותרדמת. מקרים חמורים של היפרנתרמיה נוטים להיות נדירים. סוג זה של היפרנתרמיה מתרחש בדרך כלל כאשר העלייה בנתרן גדולה מאוד ומתרחשת במהירות בפלסמת הדם. היפרנתרמיה יכולה להתרחש במהירות, כלומר תוך 24 שעות. חלק מהמקרים של היפרנתרמיה יכולים להתרחש גם לאט יותר, כלומר תוך 24-48 שעות.

גורמי סיכון להיפרנתרמיה

קשישים נמצאים בסיכון להיפרנתרמיה. הסיבה היא, עם הגיל, הגוף נוטה לחוות ירידה ביכולת לחוש צמא. קשישים גם נוטים יותר לסבול ממחלות שמשבשות את מאזן הנתרן והמים. בנוסף לגיל, המצבים הבאים יכולים להיות גם גורמי סיכון להיפרנתרמיה:
  • התייבשות
  • שלשול חמור ומימי
  • בְּדִיחָה
  • חום
  • דמנציה
  • דליריום, שהיא הפרעה נפשית חמורה הגורמת לבלבול ואיבוד הכרה
  • צריכת תרופות מסוימות
  • סוכרת לא מבוקרת
  • נוכחות של אזור כוויה גדול על העור
  • מחלת כליות
  • סוכרת אינסיפידוס

טיפול בהיפרנתרמיה

הטיפול בהיפרנתרמיה מבוסס על תיקון מאזן הנוזלים והנתרן בגוף. בהיפרנתרמיה המתרחשת במהירות, הטיפול גם ייטה להיות אגרסיבי בהשוואה להיפרנתרמיה המתרחשת באיטיות. במקרים קלים של היפרנתרמיה, הרופאים ממליצים בדרך כלל להגביר את צריכת הנוזלים. עם זאת, במקרים חמורים יינתנו נוזלים דרך הווריד. הרופא ימשיך לעקוב עד שניתן יהיה לאזן את רמת הנתרן של המטופל, תוך התאמת מינון הנוזלים. [[מאמר קשור]]

סיבוכים של היפרנתרמיה, האם יש?

למרות שמקרים חמורים נוטים להיות נדירים, היפרנתרמיה לא מטופלת עלולה לגרום לסיבוכים לסובלים. אחד מהסיבוכים הללו הוא דימום מוחי. סיבוך זה יכול להתרחש עקב קרע בווריד במוח. להיפרנתרמיה לא מטופלת יש שיעור תמותה של 15-20%.

הערות מ-SehatQ

היפרנתרמיה היא מצב של נתרן גבוה בדם. רוב ההיפרנתרמיה נוטה להיות קלה וניתנת לטיפול מהיר.ניתן לטפל בהיפרנתרמיה עם נוזלים, או דרך הפה או תוך ורידי.

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found