המטומה היא חבורה שאתה צריך להיות מודע אליה
האם אי פעם ראית חבורות כחולות-סגולות באזורים מסוימים בעור? אם כן, כנראה שמדובר בהמטומה. המטומה היא הצטברות חריגה של דם מחוץ לכלי דם הנובעת מנזק לאחד מכלי הדם הגדולים יותר. מצב זה יכול להיראות כמו חבורה, אבל חבורה נגרמת על ידי נזק לכלי דם קטן, לא גדול. מקרים רבים של המטומה אינם מזיקים יחסית, אך חלקם יכולים להעיד על בעיה רפואית חמורה.
גורמים להמטומה
הסיבות השכיחות ביותר להמטומות הן טראומה כתוצאה מנקעים, תאונות, נפילות, פציעות ושברים. טראומה ברקמה יכולה להיגרם גם על ידי התעטשות מתמשכת או תנועות יד או רגליים בלתי צפויות. כאשר כלי דם ניזוק, דם דולף לתוך הרקמה שמסביב, מה שגורם לדם להיקרש או להיקרש. ככל שמתרחש יותר דימום, כך גדלה צורת קרישי הדם (המטומות). בינתיים, סיבות אחרות להמטומה, כדלקמן:- מפרצת, שהיא התרחבות או בליטה חריגה של כלי דם
- שימוש בתרופות לדילול דם, כולל וורפרין, אספירין, קלופידוגרל, פראסוגרל, ריברוקסבן ואפיקסאבן
- מחלות או מצבים שיכולים להוריד את ספירת הטסיות או את תפקודן, כגון זיהומים ויראליים (אדמת, חזרת, אבעבועות רוח, HIV והפטיטיס C), אנמיה אפלסטית, סרטן, מחסור בוויטמין D ושימוש לרעה באלכוהול לאורך זמן.
- פגיעה אורטופדית. שברים כאלה של עצמות ארוכות קשורים לכמות משמעותית של דימום
- מחלות הקשורות לקרישת דם, כלומר המופיליה, מחלת פון וילברנד
- מספר נמוך של טסיות דם בגוף (תרומבוציטופניה)
סוגי המטומה
סוג ההמטומה תלוי במקום שבו היא מופיעה בגוף. המיקום יכול גם לעזור לקבוע את היקף המפגע הפוטנציאלי. סוגי ההמטומות שעלולים להתרחש כוללים:- המטומה של האוזן: מופיעה בין סחוס האוזן לעור שמעליו. זוהי פציעה שכיחה המופיעה אצל מתאבקים, מתאגרפים וספורטאים אחרים אשר סובלים באופן קבוע מכות בראש.
- המטומה תת-פונגאלית: סוג זה של המטומה מופיע מתחת לציפורן. מצב זה מתרחש בדרך כלל עם פציעות קלות, כגון מכה בטעות באצבע עם פטיש.
- המטומה רטרופריטונאלית: מתרחש בחלל הבטן, אך לא באף איברים.
- המטומה של הטחול: נוכחות של המטומה במצב זה נגרמת על ידי טראומה, סרטן כגון המנגיוסרקומה או לימפוסרקומה.
- המטומה של הקרקפת: מופיעה בדרך כלל כגוש על הראש. עם זאת, הנזק מתרחש בעור ובשרירים החיצוניים ולכן הוא לא ישפיע על המוח.
- המטומה בכבד: סוג זה של המטומה מתרחש בדרך כלל עקב פגיעה חדה או בוטה על הבטן הימנית העליונה.
- המטומה של מחיצה: מתרחשת בדרך כלל כתוצאה משבירת אף. מצב זה יכול לגרום לבעיות באף אם אדם לא מקבל טיפול.
- המטומה תת עורית מיקום ההמטומה הזה מופיע ממש מתחת לעור, בדרך כלל בווריד קרוב לפני השטח של העור.
- המטומה תת-דוראלית: מתרחשת בין הציפוי הפנימי של המוח לרקמת המוח.
- המטומה אפידורלית תוך גולגולתית : מתרחש בין צלחת הגולגולת לממברנות בחלק החיצוני של המוח.
- המטומה אפידורלית בעמוד השדרה: מתרחשת בין שכבות חוט השדרה והחוליות בעמוד השדרה.