הסיבות לשחמת הכבד וכיצד לטפל בה

שחמת הכבד היא מצב שבו רקמת צלקת או צַלֶקֶת בכבד. מצב זה מתרחש בשלבים חמורים מאוד של מחלת כבד כרונית. ככלל, הסיבה היא חשיפה ארוכת טווח לחומרים רעילים כמו אלכוהול וזיהומים ויראליים. כאשר זה בשלב של שחמת, תפקוד הכבד של חולים במצב זה ירד מאוד. כדי למנוע זאת, אתה יכול להימנע מעודף אלכוהול, לאכול באופן מזין ולקיים פעילויות מיניות בטוחות.

כיצד נוצרת שחמת כבד?

הכבד הוא איבר שתפקידו לבצע חילוף חומרים של דברים שונים הנכנסים לגוף. שחמת מתרחשת כאשר הכבד מוצף בנזק מתמשך לתאים מצריכת אלכוהול או זיהום ויראלי. ערימות של תאים פגומים שלא ניתן לשקם גורמות לפציעה ולרקמת צלקת בכבד. שחמת גורם לכבד להתכווץ ולהתקשות. כתוצאה מכך, קשה לדם מזין לזרום לכבד. כאשר זרימת הדם מאיברי העיכול לכבד נחסמת, קיימת אפשרות ליתר לחץ דם בכלי הדם ולפיצום. [[מאמר קשור]]

גורמים לשחמת כבד

צריכה מופרזת של אלכוהול עלולה לעורר שחמת. גורמי סיכון כגון השמנת יתר יכולים לעורר שחמת כבד, במיוחד אם היא מתרחשת בשילוב עם גורמים בסיסיים כגון:
  • זיהום ויראלי

חשיפה לזיהום הנגיפי המסוכן ביותר הגורם לדלקת כבד, כלומר הפטיטיס C, היא הגורם לשחמת הכבד. סוג זה של הפטיטיס הוא כרוני ולכן הוא יכול להתרחש בטווח הארוך. נגיף הפטיטיס C יכול להידבק באמצעות מגע ישיר מפעילות מינית. בנוסף, גם חשיפה לדם שנדבק בנגיף עלולה לגרום לאדם להידבק. זה חל גם על השימוש במכשירים הקשורים לדם כגון מחטים. ייתכן מאוד שמישהו נדבק בהפטיטיס C בגלל שימוש במחטי קעקוע או פירסינג שהיו בשימוש על ידי אנשים עם הפטיטיס בעבר.
  • צריכת אלכוהול

יותר השפעה שלילית מאשר חיובית, צריכה מופרזת של אלכוהול היא גם טריגר לשחמת הכבד. נזק זה לכבד יכול להתרחש אצל נשים שצורכות יותר מ-2 משקאות אלכוהוליים ביום, וכן 3 משקאות לגברים. זה יכול להיות טריגר אם זה מתרחש במשך שנים. עם זאת, רמת הסובלנות לאלכוהול אצל כל אדם שונה. בדרך כלל, שחמת כבד הנגרמת כתוצאה מצריכת אלכוהול מופרזת מתרחשת בגלל הרגל שנמשך 10-12 שנים. בנוסף לשתי הסיבות לעיל, גורמים נוספים שיכולים גם לעורר שחמת כבד הם:
  • הפטיטיס B
  • הפטיטיס D קשורה להפטיטיס B
  • מחלת כשל חיסוני
  • נזק לכיס המרה
  • הפרעות בתפקוד הגוף לעיבוד ברזל ו נְחוֹשֶׁת
  • צריכת תרופות כגון פרצטמול, אנטיביוטיקה, ותרופות נוגדות דיכאון, במיוחד אם בטווח הארוך

זיהוי התסמינים של שחמת הכבד

תסמינים של שחמת כבד מתעוררים מכיוון שאיבר זה אינו מסוגל עוד לסנן דם, לפרק רעלים ולסייע בספיגת שומן. לעתים קרובות, לא מופיעים תסמינים משמעותיים עד שהבעיה חמורה מספיק. חלק מהתסמינים שעלולים להופיע הם:
  • התיאבון ירד בצורה דרסטית
  • דימום מהאף
  • עור צהוב
  • ירידה במשקל
  • אנורקסיה
  • הגוף מרגיש איטי
  • עור מגרד
  • כלי דם בצורת עכביש מתחת לעור
בנוסף, כמה תסמינים נוספים המצביעים על כך שהמצב נהיה חמור הם:
  • בלבול וקושי להתמקד
  • בטן נפוחה
  • רגל נפוחה
  • עֲקָרוּת
  • צמיחה של רקמת שד אצל גברים (דַדָנוּת)

סיבוכים של שחמת כבד

סיבוכים עקב שחמת הכבד צפויים להתרחש כאשר לא ניתן עוד להפיץ דם לכבד. כתוצאה מכך, הדם מוצא את דרכו דרך כלי דם אחרים כגון הוושט. מצב זה ידוע בשם דליות ושט. לרוע המזל, כלי הדם הללו אינם מיועדים להתמודד עם לחץ גבוה, ולכן הם יכולים להתנפח ולהתפוצץ. כמה סיבוכים אחרים שעלולים להתרחש כוללים:
  • קשה לעצור פצעים ודם תכופים
  • רגיש לצריכת תרופות כי הכבד לא יכול לסנן אותו
  • אי ספיקת כליות
  • סרטן הלב
  • עמידות לאינסולין
  • סכרת סוג 2
  • אבני מרה
  • לימפה נפוחה
  • בַּצֶקֶת
  • הפרעות פסיכיאטריות הנובעות מהפרעות נוירולוגיות כגון אנצפלופתיה כבדית

כיצד לטפל בשחמת הכבד

כדי לאבחן את מצב הכבד של החולה, הרופא יבחן את ההיסטוריה הרפואית המפורטת ויבצע בדיקה גופנית. בצורה זו ניתן לראות האם ישנה חשיפה לאלכוהול, דלקת כבד C או מחלה אוטואימונית. הטיפול בשחמת הכבד תלוי בגורם ובמידת החמור של המצב. יינקטו מספר צעדים כגון:
  • תפסיק לצרוך אלכוהול
  • מתן חוסמי בטא ליתר לחץ דם
  • נהלי בקרת דימום
  • אנטיביוטיקה באמצעות נוזלים תוך ורידי
  • דיאליזה
  • דיאטה דלת חלבון
האפשרות האחרונה היא השתלת כבד, אשר עשויה להיעשות אם טיפולים אחרים אינם פועלים. בנוסף, גם אם הגורם לשחמת אינו קשור כלל לצריכת אלכוהול, על כל החולים להפסיק לצרוך אותו. [[מאמר קשור]]

הערות מ-SehatQ

מניעה יכולה להיעשות על ידי פעילות מינית בטוחה. המטרה היא למנוע הידבקות בנגיף הפטיטיס B או C אשר נמצא בסיכון גבוה יותר לגרום לשחמת. איזון גם על ידי אכילת מזון מזין ופעילות גופנית. לדיון נוסף על שחמת כבד ואורח חיים, לשאול את הרופא ישירות באפליקציית הבריאות המשפחתית של SehatQ. הורד עכשיו ב App Store ו- Google Play.

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found