זיהוי פיברוזיס בכבד, איתות מוקדם לבעיות בתפקוד הכבד

פיברוזיס בכבד מתרחש כאשר הרקמה הבריאה בו אינה יכולה לתפקד בצורה מיטבית עקב נזק. זהו השלב הראשון של הופעת רקמת צלקת בכבד. אם לא בודקים, מצב זה יתפתח לשחמת כבד. כדי למנוע החמרה של פיברוזיס, אנשים שחווים אותה צריכים לעבור סדרה של טיפולים. בנוסף, יש לאזן אותו גם עם שינויים באורח החיים.

תסמינים של פיברוזיס בכבד

בחילות רוב המקרים של פיברוזיס בכבד אינם מראים תסמינים משמעותיים עד שמצב הכבד חמור מספיק. לפחות 6-7% מהאנשים עם פיברוזיס אינם מודעים לכך כי אין תסמינים. חלק מהתסמינים שעלולים להופיע כוללים:
  • אובדן תיאבון
  • קשה לחשוב בבהירות
  • הצטברות נוזלים בבטן או ברגליים
  • עור צהוב
  • מַבְחִיל
  • ירידה דרסטית במשקל
  • הגוף מרגיש איטי
[[מאמר קשור]]

גורמים לפיברוזיס בכבד

צריכה מופרזת של אלכוהול גורמת לפיברוזיס בכבד מצבי פיברוזיס בכבד יכולים להתרחש לאחר שאדם חווה בעיות או דלקת בכבד. התאים בכבד יעוררו ריפוי פצעים. אך כאשר תהליך זה מתרחש, עודפי חלבונים כגון קולגן וגליקופרוטאין מסתכנים בהצטברות בכבד. בסופו של דבר, לאחר שתהליך זה חוזר על עצמו, תאי הכבד אינם יכולים עוד לתקן את עצמם. עודף חלבון יצור רקמת צלקת או פיברוזיס. סוגים מסוימים של מחלת כבד יכולים גם לגרום למצב זה, כגון:
  • מחלת כשל חיסוני
  • חסימת מרה
  • עודף ברזל
  • זיהום בנגיף הפטיטיס B ו-C
  • מחלת כבד כתוצאה מצריכת אלכוהול מופרזת
  • מחלת כבד שומני ללא אלכוהול
הגורמים השכיחים ביותר לפיברוזיס בכבד הם: מחלת כבד שומני ללא אלכוהול או כבד שומני ללא אלכוהול. בנוסף, הסיבה השנייה בשכיחותה היא חשיפה ארוכת טווח למשקאות אלכוהוליים.

שלבים של פיברוזיס בכבד

ישנם שלבים שונים של פיברוזיס בכבד. שלב זה עוזר לרופא לקבוע עד כמה חמור מצבו של המטופל. עם זאת, יש לזכור שההערכה של שלב זה יכולה להיות סובייקטיבית. רופא אחד יכול להניח שמצבו של החולה עדיין קל, אבל זה לא המקרה עם חוות דעת של רופאים אחרים. עם זאת, שלב זה עוזר לרופאים לדעת כיצד מצב הכבד כרגע. משם ניתן לגבש את שלבי הטיפול המתאימים. אחת משיטות ההערכה הפופולריות היא מערכת METAVIR. הרופא יקבע שלב זה לאחר הסתכלות על דגימה של רקמת כבד. הפעילות הפיברוטית מחולקת ל:
  • A0: אין פעילות
  • A1: פעילות קלה
  • A2: פעילות מתונה
  • A3: פעילות מאומצת
בעוד שלבי הפיברוזיס מחולקים ל:
  • F0: אין פעילות
  • F1: פיברוזיס של כלי דם ללא מחיצות
  • F2: פיברוזיס כלי דם עם מחיצות מרובות
  • F3: מחיצות רבות אך ללא שחמת
  • F4: שחמת מתרחשת
המחיצות בשלבים הנ"ל הן פיברוזיס נרחבת בצורת חישורי גלגל. לפעמים, הצורה משולה גם לקוי עכביש. בהתבסס על שיטת הניקוד METAVIR, זה אומר שהמצב החמור ביותר יראה ציון של A3 ו-F4. מלבד METAVIR, ישנן גם שיטות נוספות כמו Batts ולודוויג המודדות את חומרת הפיברוזיס בכבד בציון 1-4.

כיצד לטפל בפיברוזיס בכבד

אפשרויות הטיפול לפיברוזיס בכבד תלויות במה שגורם לה. אם הטריגר הוא מחלה אחרת, הרופא ינסה לטפל בה כדי שהפיברוזיס תהיה קלה יותר. אם הטריגר הוא צריכת אלכוהול מופרזת בטווח הארוך, הרופא יבקש להפסיק לצרוך אותו. היזהרו גם מההופעה תסמונת גמילה מאלכוהול מה שצריך לצפות מההתחלה. בנוסף, אם הטריגר הוא כבד שומני לא אלכוהולי, הרופא ימליץ על שינויים תזונתיים ופעילות גופנית. המטרה העיקרית היא לרדת במשקל כדי שהמצב לא יחמיר. הרופא גם ייתן לך תרופות כגון:
  • מעכבי ACE לטיפול במחלת כבד כרונית
  • טוקופרול לטיפול בנגיף הפטיטיס C
  • PPAR-alpha agonist לסטאטהפטיטיס לא אלכוהולית
סדרת הטיפולים לעיל כלולה ב תרופות אנטי-פיברוטיות, תרופה שמטרתה להפחית את האפשרות להצטלקות. הסיבוך המשמעותי ביותר של פיברוזיס בכבד הוא הופעת שחמת הכבד. בדרך כלל, לוקח הרבה מאוד זמן עד שהפיברוזיס מגיע לשלב זה, כמו עשור או שניים. [[מאמר קשור]]

הערות מ-SehatQ

אם מצב הפיברוזיס בכבד חמור מדי ומשפיע על תפקודו, הטיפול היחיד שניתן הוא השתלת כבד. אם אתה רוצה לדון עוד על הסימפטומים של פיברוזיס בכבד, לשאול את הרופא ישירות באפליקציית הבריאות המשפחתית של SehatQ. הורד עכשיו ב App Store ו- Google Play.

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found