סמים אופיואידים, משככי כאבים הגורמים להתמכרויות
כאשר חווים כאב או צריבה, אופיואידים נחשבו פעם למשככי כאבים. ליתר דיוק, סוג משכך כאבים אופיאט אופיואידים. לרוע המזל, מקרים של התמכרות לאופיואידים הביאו רופאים רבים להפסיק לרשום אותם. לחלופין, משככי כאב רבים אחרים בטוחים יותר. יתר על כן, אין זה נדיר שחולים מודים כי אופיואידים הם התרופות היעילות ביותר להקלה על כאב. מצד שני, אפילו ה-CDC אפילו אוכף כללים לרופאים שלא לרשום באופן אקראי אופיאטים.
דע מה זה אופיואידים
אם יש מגוון של משככי כאבים להשוואה, האופיואידים הם האלופים. חלקם עשויים מפרגים, חלקם עשויים במעבדה. הסוג האחרון נקרא אופיאטים סינתטיים. חולים נוטלים בדרך כלל משככי כאבים אופיואידים כדי להקל על כאבים חריפים כמו לאחר ניתוח. בנוסף, לעיתים צורכים אותו גם מטופלים שחווים כאב כרוני. סוגים מסוימים של מוצרים המכילים אופיואידים הם:- בופרנורפין
- פנטניל
- הידרוקודון-אצטמינופן
- הידרומורפון
- מפרידין
- אוקסידוקון
- אוקסימורפון
- טרמדול
השפעות של צריכת אופיואידים
בשנת 2016, ה-CDC פרסם כללים חדשים לרופאים הרושמים תרופות נגד כאבים. ההמלצה היא לתת תרופות אחרות מלבד אופיואידים, כמו איבופרופן ואצטמינופן. גם פיזיותרפיה היא אחת המומלצות. עם זאת, כלל זה אינו חל על חולים עם סרטן, פליאטיבי או קריטי. בינתיים, כדי לטפל בכאב חריף כגון עקב פציעה, כלל זה ממליץ לרופאים לתת את המינון הנמוך ביותר של אופיואיד. בנוסף, גם תקופת צריכת הסמים צריכה להיות קצרה, לא יותר משלושה ימים. מה הסיבה? אופיואידים הם תרופות הרגישות מאוד להתמכרות. אפילו כשהגוף מתרגל לקבל אופיאטים, נדרשים מינונים גבוהים יותר כדי להרגיש את הכאב שוכך. הסיבה, הגוף מתחיל ליצור סובלנות לתרופה. בנוסף, צריכה ארוכת טווח של אופיואידים יכולה גם לגרום לתופעות לוואי כגון:- עצירות
- מַבְחִיל
- ישנוני להפליא
- הַפָּלָה
- משקל לידה נמוך
- בִּלבּוּל
- טסטוסטרון נמוך
- קושי במתן שתן
- העצמות הופכות חלשות
- להיות רגיש יותר לכאב
התמכרות ודחייה של רופאים
סביר מאוד שמטופל שהתרגל לקחת משככי כאבים אופיואידים מאבד יום אחד את הגישה למרשם מרופא. ייתכן שרופאים כבר לא רושמים את אותה תרופה בגלל המלצות להימנע ממנה. למרבה הצער כאשר זה קורה, הגוף של המטופל כבר נמצא במצב של התמכרות לאופיאטים. אם עוצרים אותו בפתאומיות, כמובן, זה יכול להפוך את המצב למסובך יותר. בעיקרון, חולי מחלה כרונית עדיין יכולים לקבל אופיואידים כל עוד השימוש בהם מפוקח כראוי על ידי רופא. כמו כן יש להתאים את המינון ותקופת השימוש לצרכי המטופל. צריך להיות הסכם בין רופאים לחולים לגבי צריכת אופיאטים. המטרה היא אחת, לשחזר את מצבו של המטופל ויכול לנהל חיים תקינים. המטופלים צריכים גם להיות מודעים היטב לכך שמשככי כאבים אופיואידים הם לא הכל. לא שזו הדרך היחידה להקל על הכאב. הישאר פתוח לאפשרויות שונות אחרות כגון רפואה אלטרנטיבית לטיפול.תסמינים וטיפול בהתמכרות לאופיואידים
תסמינים כאשר אדם נוטל מינונים גבוהים של אופיואידים כוללים:- גודל האישון הופך קטן יותר
- עייף מדהים
- הנשימה נעשית איטית יותר
- ירידה במודעות
- שינויים בקצב הלב
- לא ערני
שימוש חלופי באופיואידים
בהתחשב בתופעות הלוואי והסבירות הגבוהה להתמכרות לאופיואידים, חשוב גם לדעת על חלופות בטוחות למשככי כאבים. חלק מהדוגמאות הן:- קומפרסים קרח וקומפרסים חמים
- התאמן בהתאם ליכולת שלך
- פיזיותרפיה
- יוֹגָה
- מקשיב למוסיקה
- עיסוי טיפולי
