cultureaftercomputation.com

מיאסטניה גרביס היא הפרעה אוטואימונית בשרירים ובעצבים הגורמת לשרירים להיחלש, אחד התסמינים הבולטים ביותר של מיאסטניה גרביס הוא צניחת עפעפיים. בדרך כלל, זה משפיע על השרירים הממלאים תפקיד בנשימה ובתנועת הגוף, כולל הידיים והרגליים. זה קורה כי יש פער בתיאום בין עצבים ושרירים. מיאסטניה גרביס היא מחלה שאין לה מרפא. עם זאת, באמצעות טיפול רפואי ניתן להפחית את התסמינים שחווים. התסמינים שחווים הסובלים ממיאסטניה גרביס הם ראייה כפולה, צניחת עפעפיים וקשיי דיבור או נשימה. [[מאמר קשור]]

תסמינים של מיאסטניה גרביס

חולים שחשים בדרך כלל את הסימפטומים של מיאסטניה גרביס הם אלה בני 40 שנים (נשים) ו-60 שנים (גברים). עם זאת, מיאסטניה גרביס יכולה להכות אנשים בכל גיל. התסמינים של מיאסטניה גרביס משתנים, למשל, שוככים לאחר מנוחה של הסובל. חלק מקבוצות השרירים שיש סיכוי גבוה יותר לחוות תסמיני מיאסטניה גרביס הן:

1. שרירי עיניים

כמעט מחצית מהאנשים עם מיאסטניה גרביס יחוו חולשה בשרירי העיניים. הדבר הברור ביותר הוא פטוזיס בעפעפיים. פטוזיס הוא מצב שבו עפעף אחד או שניהם צניחת. בדיוק כפי שקורה בתהליך ההזדקנות, שבו שרירי המעלית עלולים לגרום לצניחת העפעפיים. צניחת העפעפיים עלולה לגרום לפגיעה בראייה. אתה עלול גם לחוות עיניים יבשות או דומעות שגורמות לך להיראות עייף. למעשה, באופן כללי, פטוזיס שכיח יותר בקרב קשישים. בתהליך ההזדקנות, שרירי המעלית עלולים להימתח ולגרום לצניחת העפעפיים. ילדים שחווים מצב זה יכולים גם לקבל עין עצלה. עם זאת, מצבים רפואיים מסוימים, ניתוח לאסיק או קטרקט עלולים לגרום לפטוזיס. ישנם גם מספר גורמי סיכון, כלומר סוכרת, שבץ מוחי, גידולי מוח ואחרים. חומרת מצב זה יכולה להשתנות ולכן כדי להיות בטוח יש צורך בבדיקה. בנוסף, קיימת גם דיפלופיה, שהיא ראייה כפולה של עצמים הן אופקית והן אנכית. תסמינים אלה משתפרים בדרך כלל כאשר עין אחת סגורה.

2. שרירי הפנים והגרון

בעוד כ-15% מהאנשים עם מיאסטניה גרביס יכולים לחוות חולשת שרירים בפנים ובגרון. התסמינים הם:

• מדבר לא ברור, נשמע נמוך או אף
• קושי בבליעה וחנק קל
• בשתייה לפעמים יוצא נוזל מהאף
• קושי בלעיסה במיוחד כאשר אוכלים בשר
• שינויים בהבעת הפנים ( שיתוק פנים )

3. שרירי צוואר וזרועות

תסמינים של מיאסטניה גרביס יכולים להופיע גם בשרירי הצוואר, הידיים והרגליים. הסובל ייראה שאינו מסוגל ללכת זקוף או ליפול בקלות. אם שרירי הצוואר נפגעו, ייתכן שהסובל מתקשה להרים את הראש. לא כל האנשים עם מיאסטניה גרביס חווים את התסמינים שלעיל, אפילו עד כמה החלשים השרירים יכולים להשתנות מדי יום. אם נותרים ללא טיפול רפואי, תסמינים אלו עלולים להחמיר.

מה הטריגר?

כשל חיסוני הוא אחד הטריגרים למיאסטניה גרביס. המשמעות היא שמערכת החיסון של האדם תוקפת רקמת גוף בריאה במקום אנטיגנים ממיקרואורגניזמים שנכנסים לגוף. כאשר הממברנה העצבית-שרירית ניזוקה, תפחת גם יכולתו של החומר הכימי נושא המסר או המוליך העצבי הנקרא אצטילכולין. למעשה, מדובר בחומר שכל כך חשוב לתיאום בין תאי עצב לשרירים. כאשר אדם חווה סימפטומים של חולשת שרירים כמתואר לעיל, הרופא יבצע בדיקה גופנית יסודית. יבוצעו כמה בדיקות כגון:

• בדיקת רפלקס
• גילוי שרירים חלשים
• בדוק את תנועת העיניים
• בדיקת תחושה במספר חלקים בגוף
• בדוק תפקוד מוטורי כגון נגיעה באצבע באף
• גירוי עצבי לפעילויות חוזרות ונשנות
• בדיקת דם לאיתור נוגדנים הקשורים למיאסטניה גרביס

האם ניתן לרפא את זה?

אין תרופה ספציפית למיאסטניה גרביס. ננקטו צעדים רפואיים כדי לשלוט בפעילות מערכת החיסון ולפחות להקל על התסמינים. חלק מהטיפולים הרפואיים הניתנים לאנשים עם מיאסטניה גרביס הם:

• סמים

מתן תרופות כגון קורטיקוסטרואידים ומדכאים חיסוניים יכולה לעזור לדכא את התגובה החריגה של מערכת החיסון שחווים אנשים עם מיאסטניה גרביס. תרופות אחרות מסוג מעכבי כולינסטראז הוא משמש גם לתיאום בין עצבים ושרירים.

• הסרת בלוטת התימוס

בלוטת התימוס בחלל החזה היא חלק ממערכת החיסון המווסתת נוגדנים המעכבים אצטילכולין . חולים עם מיאסטניה גרביס יכולים לעבור הליך להסרת בלוטת התימוס כך שחולשת השרירים תפחת. בנוסף, ל-15% מהאנשים עם מיאסטניה גרביס יכולים להיות גם גידולים בבלוטת התימוס. עדיף היה להסיר אותו כדי למנוע ממנו להפוך לסרטן.

• טיפול בחילופי פלזמה

טיפול בחילופי פלזמה ( פלזמפרזיס ) הוא תהליך של הסרת נוגדנים מזיקים מהדם כדי להגביר את כוח השרירים. זה כולל טיפול קצר מועד מכיוון שלאחר זמן מה, הגוף יפיק שוב נוגדנים מזיקים והשרירים יחלשו שוב.

• גלובולין חיסוני תוך ורידי

ידוע גם בשם הליך IVIG, דם מתורם. לאחר ביצוע הליך זה, התפקוד והייצור של הנוגדנים בגוף יכולים להשתנות.

• שינוי אורח חיים

שינויים באורח החיים כדי להפוך לבריאים יותר הם גם המפתח להפחתת הסימפטומים של מיאסטניה גרביס. לדוגמה, הקפדה על שמירה על איכות השינה כדי למנוע מתח או חשיפה לחום מוגזם שעלול להחמיר את תסמיני המיאסטניה גרביס. הסיבוכים המסוכנים ביותר של מיאסטניה גרביס הם: משבר מיאסטני . זוהי בעיה של חולשה של השרירים הקשורים לנשימה. לכן, מטופלים שחשים תסמינים של קשיי נשימה לא צריכים לעכב פנייה לרופא. בטווח הארוך, אנשים עם מיאסטניה גרביס עשויים לחוות שיפור במצבם או שהם עשויים להסתמך על כיסא גלגלים. ככל שהגילוי והטיפול מוקדם יותר, כך גדל הסיכוי למנוע את החמרה של מיאסטניה גרביס.