תסמונת HELLP: גורמים, תסמינים, סיכונים וטיפול
עזרה תִסמוֹנֶת או תסמונת HELLP היא הפרעת דם וכבד בנשים בהריון הקשורה לעתים קרובות עם רעלת הריון. אם לא מטופלים באופן מיידי, מצב זה יכול להיות מסכן חיים. נורא, כי HELLP תִסמוֹנֶת עדיין לא ידוע על ידי מומחים. כדי שנשים בהריון לא יחוו תסמונת HELLP, בואו נזהה את התסמונת הזו יחד עם הגורמים שלה, הסימפטומים והדרכים למנוע אותה.
מהי תסמונת HELLP?
תסמונת HELLP HELLP תִסמוֹנֶת הוא מצב רפואי נדיר, המהווה רק כ-1% מהנשים ההרות שיחוו אותו. עם זאת, מצב זה הוא עדיין מחלה קשה שעלולה לאיים על חיי האישה ההרה ועוברה אם לא מטופלים באופן מיידי. בדרך כלל, HELLP יופיע בשליש האחרון של ההריון. עם זאת, ייתכן ש-HELLP יכול להופיע בתחילת ההריון. כמה מומחים מסכמים שתסמונת HELLP היא צורה חמורה יותר של רעלת הריון. נשים בהריון הסובלות מלחץ דם גבוה, סוכרת, בהריון בגיל מבוגר (מעל 35-40 שנים), בהריון עם תאומים, ויש להן היסטוריה של רעלת הריון, מאמינים שיש להן סיכון גבוה יותר לפתח תסמונת HELLP. למרות שתסמונת HELLP היא נדירה, אם לא מטופלים מיד מצב זה עלול להיות קטלני. להלן התנאים שחווה הגוף בעת חשיפה לתסמונת HELLP.1. המוליזה
המוליזה היא תהליך פירוק תאי דם אדומים. בחולים עם המוליזה, כדוריות הדם האדומות יתפצלו מוקדם מדי בפרק זמן מהיר מאוד. כתוצאה מכך, המוליזה תגרום לרמות נמוכות של כדוריות דם אדומות ולאנמיה בנשים הרות.2. אנזימי כבד מוגברים
עלייה באנזימי כבד או אנזימי כבד מוגברים מצביעים על כך שהכבד אינו מתפקד כראוי. מצב זה גורם לתאי כבד להפריש כימיקלים שונים, כולל אנזימים, לדם.3. טסיות דם נמוכות
טסיות או טסיות הן רכיבי דם המסייעים לתהליך קרישת הדם. אם רמת הטסיות נמוכה, אזי למטופל יהיה פוטנציאל לחוות דימום מוגזם. קרא גם: 10 סיבוכי הריון שנשים בהריון צריכות להיזהר מהם, אחד מהם הוא אנמיהתסמינים של תסמונת HELLP
לעתים קרובות אומרים שהתסמינים של תסמונת HELLP דומים מאוד לאלו של שפעת הקיבה או דלקת גסטרואנטריטיס. לרוע המזל, נשים הרות רבות עדיין מחשיבות את הסימפטומים של תסמונת HELLP כתסמיני הריון רגילים. התסמינים של תסמונת HELLP בכל אישה הרה אינם תמיד זהים, אך חלק מהמצבים שלהלן הם הנפוצים ביותר:- לעתים קרובות מרגישים לא טוב ומתעייפים בקלות
- חווה דימום שקשה לעצור
- תְפִיסָה
- דימום מהאף
- איטי
- כאבים בבטן העליונה
- מַבְחִיל
- הקאות עד הקאות דם
- כְּאֵב רֹאשׁ
- נפיחות בידיים ובפנים
- עלייה פתאומית במשקל
- הפרעה ויזואלית
- כאב גב
- הופעת כאב בעת נשימה עמוקה
- שרפרף שחור
נשים בהריון שנמצאות בסיכון לתסמונת HELLP
נשים בהריון חשות כאב בבטן רעלת הריון היא גורם סיכון מרכזי לתסמונת HELLP. אבל זכרו, לא כל הנשים ההרות עם רעלת הריון יפתחו את התסמונת הזו. למרות שהסיבה המדויקת לתסמונת זו אינה ידועה, ישנם מספר מצבים שיש להיזהר מהם מכיוון שהם יכולים להגביר את הסיכון לנשים הרות לסבול מ-HELLP, כגון:- 35 שנים ומעלה
- הַשׁמָנָה
- הייתה בהריון מספר פעמים
- יש סוכרת
- סובל ממחלת כליות
- יש לחץ דם גבוה
- יש היסטוריה של רעלת הריון ואקלמפסיה
- בהריון עם תאומים או יותר מאחד
- ילדו פעמיים או יותר
סיבוכים של תסמונת HELLP
תסמונת HELLP נחשבת לסכנת חיים, אם לא מטפלים בה ברצינות ובאופן מיידי. מכיוון שיש הרבה סיבוכים נוראיים שיכולים לנבוע מתסמונת HELLP, כולל:- קרע של הכבד
- אי ספיקת כליות
- אי ספיקת נשימה חריפה
- בצקת ריאות (נוזל בריאות)
- דימום כבד במהלך הלידה
- הפרדת השליה מהרחם לפני לידת התינוק
- שבץ
- מוות
טיפול בתסמונת HELLP
לאחר שהרופאים איבחנו בהצלחה אישה בהריון עם תסמונת HELLP, לידה מיידית של תינוקה היא הטיפול העיקרי למניעת סיבוכים. לכן רבים מהסובלים מ- HELLP נכנסים לצירים מוקדמים. בנוסף, הטיפול בתסמונת HELLP משתנה מאוד, בהתאם לתסמינים המופיעים ועד כמה קרובה האישה ההרה למועד הלידה. אם תסמונת HELLP עדיין קלה או שהעובר מתחת לשבוע 34, הרופא ימליץ:- עירויי דם לטיפול באנמיה ורמות טסיות נמוכות
- מתן מגנזיום גופרתי למניעת התקפים
- תרופות להורדת לחץ דם לשליטה בלחץ הדם
- טיפול בקורטיקוסטרואידים לתמיכה בהתפתחות הריאות של העובר, אם נדרשת לידה מוקדמת