גידולי כבד, יכולים להיות שפירים אבל יכולים להיות גם סרטניים
הכבד הוא האיבר הגדול ביותר בגוף. לאיבר זה תפקידים רבים, החל מחילוף חומרים מזינים ועד להסרת רעלים. עם זאת, כמו כמה איברים אחרים, גם הכבד יכול לחוות בעיות בביצוע תפקידיו. אחת הבעיות בכבד שעלולות להתעורר היא גידול בכבד. גידולי כבד יכולים להיות שפירים או ממאירים (סרטניים). הכירו עוד יותר את גידולי הכבד, כמו גם את הטיפול שעושים הרופאים אם החולה סובל מגידול ממאיר (סרטני) בכבד. 
איור של וירוס הפטיטיס C בכבד עדיין לא ברור מה הגורם העיקרי לסרטן הכבד. רק שבמקרים מסוימים, סרטן הכבד יכול להיגרם על ידי: 
איור של אישה שעוברת כימותרפיה גידולי כבד שפירים בדרך כלל אינם דורשים טיפול רפואי. עם זאת, במקרים של גידולים מוגדלים, עשוי להידרש ניתוח להסרת המנגיומות, היפרפלזיה נודולרית מוקדית או אדנומות כבדות. בינתיים, בגידולי כבד ממאירים או סרטניים, הטיפול יותאם לפי שלב הסרטן, גיל המטופל, מצב בריאותי כללי והעדפות המטופל. ישנן מספר אפשרויות טיפול בסרטן הכבד, כולל:
הבנת גידולי כבד וסוגיהם
כפי שהשם מרמז, גידולי כבד מתרחשים כאשר גידולים גדלים בכבד או בכבד. הצמיחה של גידולי כבד יכולה להיות שפירה או ממאירה. גידולים ממאירים יכולים להיות מסוכנים מאוד מכיוון שהם סרטניים.1. גידול שפיר בכבד
גידולים שפירים של הכבד לרוב אינם גורמים לתסמינים משמעותיים, אם כי לעיתים הם עלולים לגרום לתלונות בצורת כאבי בטן עליונה. גידולי כבד שפירים מורכבים ממספר סוגים. כמה דוגמאות לגידולי כבד שפירים, כלומר:- המנגיומה
- אדנומה כבדית (אדנומה כבדית)
- היפרפלזיה מוקדית נודולרית.
2. גידולים ממאירים של הכבד שהם סרטניים
לדברי דר. Tjhang Supardjo, M. Surg, FCCS, Sp.B, FCSI, FINaCS, FICS, שהוא מנתח בבתי החולים OMNI Alam Sutera, רוב המקרים של סרטן הכבד מתרחשים עקב גרורות. כלומר, סוג זה של סרטן נובע מתאי סרטן או גידולים אחרים בגוף שמתפשטים. לדוגמה, תאים סרטניים אלה יכולים להגיע מסרטן המעי הגס, סרטן השד, סרטן השחלות, סרטן הריאות, ועד סרטן הערמונית. עם זאת, סרטן הכבד יכול להיות גם ראשוני או שמקורו בתאי הכבד עצמם. סרטן הכבד הראשוני השכיח ביותר הוא קרצינומה הפטוצלולרית, או מה שנקרא לעתים קרובות הפטומה. סרטן הכבד ניתן לגילוי מוקדם בעזרת רופא. ישנן מספר דרכים שאנו יכולים לעשות כדי לזהות סרטן כבד מוקדם, כלומר:- בדוק עם הרופא
- בדיקת אולטרסאונד בכבד
- בדיקות מעבדה לסמן הפטיטיס הן HBsAg, Anti HCV ואנטי HBS
- בדיקת מעבדת סמן גידול של AFP (Alpha Feto Protein).
- דגימה של רקמת כבד לבדיקה, אם נמצאו חריגות חשודות במהלך אולטרסאונד כבד.
תסמינים של סרטן הכבד
התסמינים של סרטן הכבד מורגשים בדרך כלל רק כאשר סרטן זה מגיע לשלב מתקדם. חלק מהתסמינים של סרטן הכבד, כלומר:- צהבת, שבה העור ולבן העיניים מצהיבים
- כאב בטן
- ירידה בלתי רגילה במשקל
- כבד או טחול מוגדלים, או אולי שניהם
- נפיחות בבטן או הצטברות נוזלים
- עייפות
- בחילה והקאה
- כאב גב
- יש גירוד
- חום
- תחושת שובע לאחר האכילה, אפילו במנות קטנות.
גורמים וגורמי סיכון לגידולי כבד שפירים
עבור אדנומה בכבד, גורם הסיכון השכיח ביותר הוא שימוש ארוך טווח בגלולה למניעת הריון אסטרוגן. הריון גם מגביר את הסיכון לגידולים שפירים אלו, עקב גירוי הגוף להפריש הורמונים מסוימים. סביר להניח שגידולים מוקדים נודולריים מתרחשים עקב עלייה במספר ההפטוציטים בכבד. גידול שפיר נוסף בכבד, כלומר המנגיומה, לא ניתן לבירור מה הסיבה.גורמים וגורמי סיכון לסרטן הכבד
איור של וירוס הפטיטיס C בכבד עדיין לא ברור מה הגורם העיקרי לסרטן הכבד. רק שבמקרים מסוימים, סרטן הכבד יכול להיגרם על ידי: - הפטיטיס B כרוני
- הפטיטיס C כרונית
- צריכת אלכוהול
- סטאטהפטיטיס לא אלכוהולי (נא"ש).
- יש הפטיטיס כרונית B או C
- שחמת כבד
- מחלות כבד תורשתיות, כגון המוכרומטוזיס ומחלת וילסון
- סוכרת
- השמנת יתר או עודף משקל
- מחלת כבד שומני ללא אלכוהול
- חשיפה לרעל פטריות. ניתן למצוא רעל זה במזון המאוחסן לאורך זמן באוויר חם ולח
- צריכת אלכוהול מופרזת
- שימוש ארוך טווח בסטרואידים אנבוליים
- שיתוף מחטים, כולל הזרקת משתמשי סמים.
אבחון סרטן הכבד על ידי רופא
רופאים יכולים לאבחן סרטן כבד במספר דרכים, כגון בדיקות דם, רדיולוגיה ועד ביופסיה.- בדיקות דם לזיהוי תפקוד כבד לא תקין.
- בדיקה רדיולוגית, ניתן לעשות על ידי אולטרסאונד (USG), סריקת CT ו-MRI.
- ביופסיה או דגימה של רקמת כבד לבדיקה. הרופא יחדיר מחט דקה דרך העור ולתוך הכבד כדי לקבל דגימת רקמה. לאחר מכן מעבירים את רקמת הכבד למעבדה לבדיקה במיקרוסקופ כדי לחפש תאים סרטניים.
טיפול בגידולי כבד שפירים וממאירים
איור של אישה שעוברת כימותרפיה גידולי כבד שפירים בדרך כלל אינם דורשים טיפול רפואי. עם זאת, במקרים של גידולים מוגדלים, עשוי להידרש ניתוח להסרת המנגיומות, היפרפלזיה נודולרית מוקדית או אדנומות כבדות. בינתיים, בגידולי כבד ממאירים או סרטניים, הטיפול יותאם לפי שלב הסרטן, גיל המטופל, מצב בריאותי כללי והעדפות המטופל. ישנן מספר אפשרויות טיפול בסרטן הכבד, כולל: 1. הסרה כירורגית של הגידול
הרופא שלך עשוי להמליץ על ניתוח להסרת סרטן הכבד ופיסה קטנה מרקמת כבד בריאה, אם הגידול נוטה להיות קטן והכבד עדיין מתפקד כראוי.2. ניתוח השתלת כבד
השתלת כבד מתבצעת על ידי הוצאת החלק הסרטני והחלפתו בכבד בריא מתורם. השתלת כבד היא בדרך כלל הטיפול המועדף עבור מיעוט מהחולים עם סרטן כבד בשלב מוקדם.3. טיפול באבלציה
טיפול אבלציה הוא טיפול שיכול להרוג תאים סרטניים בכבד ואינו הליך כירורגי. טיפול זה נעשה באמצעות חום, לייזר, טיפול בקרינה, או על ידי הזרקת אלכוהול ישירות לתאי הסרטן.4. אמבוליזציה
אמבוליזציה היא פעולת חסימת אספקת הדם לתאי הסרטן. הליך האמבוליזציה עשוי להתבצע בשילוב עם כימותרפיה (כימואמבוליזציה) או הקרנות (רדיואמבוליזציה).5. כימותרפיה
כימותרפיה היא טיפול בסרטן באמצעות צריכת תרופות. ניתן להשתמש בכימותרפיה לבד או בשילוב עם סוגים אחרים, בהתאם לצרכי המטופל.6. אימונותרפיה
המכונה גם טיפול ביולוגי, אימונותרפיה היא טיפול שמטרתו להגביר את כוחה של מערכת החיסון של הגוף להילחם בתאי סרטן. שוחח עם הרופא שלך על הדרך הטובה ביותר לטפל בגידול הכבד שלך, בין אם שפיר או ממאיר או סרטני. איש מקור:ד"ר. Tjhang Supardjo, M. Surg, FCCS, Sp.B, FCSI, FINaCS, FICS
בתי חולים OMNI Alam Sutera
