פיסטולה עורקית (AV) מתרחשת כאשר העורקים והוורידים נמצאים במצב לא תקין. כתוצאה מכך, זרימת הדם אינה אחידה לנימים. כדי להתגבר על כך, ניתן לבצע הליך כירורגי קל, כלומר Cimino, כך שכלי הדם מחוברים. התוצאה של מחלה זו היא שהרקמה מתחת לנימים אינה מקבלת מספיק זרימת דם. מצב זה יכול להתרחש בכל חלק בגוף.
גורמים לפיסטולה עורקית
כמה דברים שיכולים לעורר בעיית כלי דם זו הם:
פציעות הגורמות לפציעות כגון פצעי ירי ודקירות עלולות להוביל להיווצרות של פיסטולה עורקית, במיוחד אם היא מתרחשת בחלק בגוף בו העורקים והוורידים נמצאים זה לצד זה.
ישנם גם אנשים שנולדים עם מצבי פיסטולה עורקים. הסיבה המדויקת אינה ידועה בוודאות. עם זאת, ישנם תינוקות שהעורקים והוורידים שלהם אינם מפותחים במלואם כשהם ברחם.
ישנם גם מצבים גנטיים כגון Osler-Weber-Rendu
מַחֲלָה מה שגורם ל-AV בריאות. אצל הסובלים, כלי דם בכל הגוף מתפתחים בצורה חריגה, במיוחד בריאות.
אנשים עם מחלת כליות כרונית צריכים לעבור הליכי דיאליזה או דיאליזה. לפעמים, פיסטולה עורקית נוצרת בכוונה באמה כדי להקל על ההליך.
הליכי בדיקה כגון צנתור לב יכולים גם הם לגרום להיווצרות AV. בעיקר אם הצינורית מוחדרת דרך המפשעה. בנוסף, ישנם גורמי סיכון נוספים, כלומר נשים, לחץ דם גבוה, אינדקס מסת גוף גבוה וקשישים. נטילת תרופות מסוימות כגון מדללי דם (נוגדי קרישה) גם מגבירה את הסיכון. [[מאמר קשור]]
תסמינים של פיסטולה עורקית
הופעת AV יכולה להתרחש בכפות הרגליים, הידיים, הריאות, הכליות, המוח, לאיברי גוף אחרים. כאשר הוא קטן, בדרך כלל לא ירגיש שום סימפטומים. אבל כאשר הוא גדול מספיק, כמה תסמינים יכולים להופיע, כגון:
- ורידים סגולים ובולטים כמו דליות
- ידיים או רגליים נפוחות
- ירידה בלחץ הדם
- הגוף מרגיש עייף
- אִי סְפִיקַת הַלֵב
גם אם מתרחשת פיסטולה עורקית חמורה בריאות, המצב חמור למדי. הסימפטומים משמעותיים יותר, כגון עור הופך לכחלחל, אצבעות נקבות נראות בולטות ומעוגלות יותר, עד לשיעול דם. יתר על כן, AV המתרחש במערכת העיכול יכול גם לגרום לדימום פנימי.
סיבוכים עקב פיסטולה עורקית
ככל שהתסמינים לעיל מתגלים מוקדם יותר, ניתן לרפא את מצב ה-AV ביתר קלות. לא רק זה, זה גם מפחית את הסיכון לחוות סיבוכים, כולל:
זהו הסיבוך החמור ביותר של פיסטולה עורקית. אצל אנשים שחווים את זה, הדם זורם מהר יותר מאשר כאשר הוא עובר דרך כלי דם רגילים. כתוצאה מכך, הלב צריך לעבוד קשה במיוחד כדי לפצות. בטווח הארוך, הלב הקשה הזה יכול להפריע לביצועי הלב. מצב של אי ספיקת לב מוטל על כף המאזניים.
אם AV מתרחש ברגליים, זה יכול לגרום להיווצרות קרישי דם מסוכנים, כלומר:
פקקת ורידים עמוקים. אל תזלזל במצב זה מכיוון שאם הקרישים הללו יגיעו לריאות, תסחיף ריאתי יתרחש לשבץ.
נוכחותם של כלי דם לא תקינים ברגליים יכולה לעורר כאב הנקרא
קלאודיקציה. לא רק זה, זה גם יכול להחמיר את הכאב הקיים.
AV יכול גם לגרום לדימום במערכת העיכול [[מאמרים קשורים]]
טיפול עם סמינו
פרוצדורה כירורגית קטנה המבוצעת לטיפול בפיסטולה עורקית נקראת סמינו. המטרה היא שניתן לחבר את אחד הוורידים והעורקים. לפני כן, הרופא ממפה תחילה את כלי הדם של המטופל באמצעות בדיקת אולטרסאונד דופלר. משם, ייקרא כיצד מצב זרימת הדם וכן כלי דם שהם מטרת הפעולה. בהתאם למצב המטופל, לאחר מכן יינתן חומר הרדמה מקומית. בעוד בילדים, הרדמה כללית מתבצעת בדרך כלל. לאחר מכן הרופא מבצע חתך ומחבר את העורקים והוורידים ליצירת תעלה בצורת פיסטולה. [[מאמר קשור]]
הערות מ-SehatQ
הליך הסמינו נמשך בדרך כלל שעתיים והמטופל יכול ללכת הביתה באותו היום. מומלץ למטופלים לנוח מספיק ולשמור על פצע ניתוח הסמינו יבש ונקי. לדיון נוסף על הבעיה של כלי הדם פיסטולה ארטריובנוס זה,
לשאול את הרופא ישירות באפליקציית הבריאות המשפחתית של SehatQ. הורד עכשיו ב
App Store ו- Google Play.
