קרע מוקדם של ממברנות במהלך ההריון, שימו לב לסימנים
קרע מוקדם של ממברנות או קרע מוקדם של הממברנות (PROM) הוא קרע של שק מי השפיר לפני הלידה. במקרה זה, הקרע של הקרומים יכול להתרחש לפני שהעובר בשל, הנכנס לשבוע ה-37 להריון, או לאחר שהעובר בשל. סיבוכים של הריון אם הקרומים נקרעים לפני שבוע 37 להריון יכולים להופיע אצל 3% מהנשים. בינתיים, ישנם לפחות 10% מהמקרים של נשים בהריון שחוות זאת. ככל שמקרה זה מתרחש מוקדם יותר, גם הסיכון להדבקה לעובר גבוה יותר. למעשה, תפקידם של מי השפיר הוא שקית נוזלים העוטפת את העובר כך שהוא נשאר בטוח בקיבה של נשים הרות. זה המקום שבו התינוק ממשיך לגדול בטמפרטורה יציבה ונוחה. כשהגוף מוכן ללדת, מי השפיר הזה ישברו ויזרמו החוצה דרך הנרתיק. בדרך כלל, נשים בהריון ירגישו התכווצויות ופתיחת צוואר הרחם או צוואר הרחם ביציאת התינוק.
תכונות של קרע מוקדם של ממברנות
קרע מוקדם של ממברנות מאופיין בנוזלים שיוצאים מהנרתיק קרע מוקדם של ממברנות ירגיש כמו נוזל שיוצא מהנרתיק. זה יכול להתרחש בשני תנאים: כאשר מים מחלחלים לאט או יוצאים פתאום בכוח רב. כאשר זה קורה לאט, נשים הרות רבות טעות בנוזל זה בתור שתן. עם זאת, ההבדל העיקרי הוא שמי השפיר חסרי צבע וגם לא מדיפים ריח של אמוניה כמו שתן. [[מאמרים קשורים]] כאשר אתה מרגיש שכמות גדולה של נוזל יוצאת מהנרתיק, בדוק זאת מיד באמצעות חוש הריח שלך. בנוסף, המאפיינים של קרע מוקדם של ממברנות שניתן להרגיש, כלומר:- נוזל חם יוצא החוצה
- הפרשה חומה ירוקה
- נוזל עשוי להכיל דם
- הנוזלים מתחילים לרדת באופן דרסטי לאחר 34-38 שבועות של הריון.
גורמים לקרע מוקדם של ממברנות
הריון תאומים עלול לגרום לקרע מוקדם של הקרומים, לפחות ב-3% מההריונות קיים סיכוי לקרע של הקרומים לפני שבוע 37 להריון. הגורמים לקרע מוקדם של ממברנות כוללים:- הרגל עישון
- מתחת למשקל הגוף האידיאלי
- בהריון עם תאומים
- לחץ דם גבוה
- יש דלקת בדרכי השתן שלא טופלה
- חוויתי משהו דומה בהריונות קודמים
- דימום נרתיקי במהלך ההריון
- בעיות צוואר הרחם
טיפול בקרע מוקדם של ממברנות
הפעולה שיש לנקוט תלויה מאוד בתקופת ההיריון. ככל שזה מתרחש מוקדם יותר, כך הסיכון גדול יותר. טיפול בקרע מוקדם של ממברנות יכול להיות מסווג בתקופת ההיריון כדלקמן:1. הריון מעל 37 שבועות
כאשר ההריון שלך הוא יותר מ-37 שבועות, זה אומר שההריון שלך בשל ואת מוכנה ללדת. אתה יכול לבחור להמתין להופעת צירים וללדת כרגיל או להשתמש בזירוז עם תרופות המוכנסות בנרתיק או IV. אישה בהריון שיולדת תוך 24 שעות לאחר קריעת הקרומים אינה בסיכון לזיהום.2. שבועות 34-37 להריון
כאשר אישה בהריון נמצאת בשלב הריון כשלושה שבועות מיום תאריך היעד שלה או תאריך להגשה וחווים קרע מוקדם של הקרומים, הרופא המיילד יבקש בדרך כלל השגחה של מספר שעות. לרוב הרופא ייתן זירוז או יחליט להביא תינוק לעולם כדי להפחית את הסיכון להדבקה של העובר. על פי מחקר מ-Journal of Obstetrics and Gynecology Canada, הרבה יותר בטוח ללדת לפני הלידה תאריך להגשה מאשר הסיכון לזיהום. הרופא יחליט ליילד את התינוק אם ריאות העובר שלך יוכרזו בשלות.3. הריון 23-34 שבועות
אם הקרומים נקרעים בתקופה זו, עדיף לדחות מעט את תהליך הלידה כדי שהתינוק יוכל להתפתח בצורה מיטבית יותר. עם זאת, שיקולים נוספים כמו משקל התינוק, כמות מי השפיר וסימנים או סיכון לזיהום ייחשבו גם הם על ידי הרופא. הרופא המיילד בדרך כלל ייתן אנטיביוטיקה כדי למנוע זיהום בעובר. לא רק זה, הרופא גם ירשום סטרואידים כדי לעזור לתהליך הבשלת ריאות העובר. ייתכן שתתבקש גם להיות בבית החולים בזמן ההמתנה ללידה של העובר.4. הריון פחות מ-23 שבועות
הסיכון הגבוה ביותר יכול להתרחש אם זה מתרחש בפחות מ-23 שבועות של הריון. הרופא המיילד יסביר את ההשפעות החיוביות והשליליות של ההחלטה לשמור על הריון. תינוקות שנולדו בתקופה של פחות מ-23 שבועות, נוטים פחות לשרוד. בדיקה קבועה אצל רופא נשים בתקופה חודשית יכולה להיות הצעד החכם ביותר לצפות זאת מראש. בנוסף, בדקו מיד בעצמכם אם יש נוזלים שיוצאים מהנרתיק כדי לקבוע אם הנוזל הוא מי שפיר או לא. בזמן הייעוץ, הרופא יבחן את רמת מי השפיר שלך ויקבע אם היא נמוכה מדי או תקינה. ככל שהמצב של מי השפיר מזוהה מוקדם יותר, כך גדל הסיכוי לצפות אותו.סיבוכים של קרע מוקדם של ממברנות
קרע מוקדם של ממברנות מגביר את הסיכון ללידה מוקדמת קיימות שלוש סכנות של קרע מוקדם של ממברנות לאם ולתינוק, כלומר:1. זיהום של הקרומים בעובר או chorioamnionitis
זיהום זה גם מגביר את השכיחות של מחלות זיהומיות, הן באם והן בעובר, כגון דלקת קרום המוח, דלקת ריאות ואלח דם.2. חבל הטבור לחוץ
מי השפיר שנבקע מוקדם מדי גורם לירידה דרסטית באספקת מי השפיר. זה גורם לדחיסה של חבל הטבור על ידי העובר. למעשה, חבל הטבור יכול לרדת לנרתיק. הדבר גורם לפגיעה במוחו של התינוק ולמותו של התינוק.3. נולד פג
תינוקות שנולדו בטרם עת נמצאים בסיכון ל:- הפרעות עצביות
- קושי בלמידה
- הפרעות בדרכי הנשימה
- הידרוצפלוס
- מוח משותק
- מוות.
כיצד להתמודד עם קרע מוקדם של ממברנות
שינה מספקת מסייעת במניעת קרע מוקדם של ממברנות, קרע מוקדם של ממברנות לא ניתן למנוע לחלוטין, אך עדיין ניתן לצפות זאת על ידי שמירה על הריון בריא, כגון:- אכילת מזון מזין
- קח ויטמינים לפני הלידה
- פעילות גופנית קלה לנשים בהריון
- להיפטר מהרגלים רעים
- בצע בדיקות טרום לידתי שגרתיות
- קבל מספיק נוזלים
- מספיק שינה
- הימנע מלחץ
- לשמור על המשקל
- להפסיק לצרוך אלכוהול ועישון
- קבל את החיסון המומלץ להריון.